Learning Disabilities 或者 Learning Disorders （学习障碍），这个术语很容易望文生义。有的朋友就认为，一个人阅读或写作有困难就意味着他有【阅读困难】。我先一一解释下这些术语。

读写困难
这个词并非学术术语，我不能给出确切定义。通俗的讲，可以理解为小孩或成人学习是遇到的具体困难，比如阅读串行，读错字等等。

学习障碍（ Learning Disorders）
这是个临床用语。根据DSM-IV-TR（p. 49），“learning disorders are diagnosed when the individual's achievement on individually administered, standardized tests in reading, mathematics, or written expression is substantially below [more than 2 standard deviations between achievement and IQ] that expected for age, schooling, and level of intelligence”。根据这个定义，除了学习上的具体困难（learning problems），更重要的是学术水平远远低于自己的智力水平。

学习障碍的分类
根据DSM-IV-TR（pp. 51-56），学习障碍分为阅读障碍（Reading Disorder），数学障碍（Mathematics Disorder），写作障碍（Disorder of Written Expression），以及不能归在其他类别里的学习障碍（Learning Disorder Not Otherwise Specified）。

与学习相关的问题还有Motor Skills Disorder，比如手眼不协调，握笔有问题（要首先排除习惯之类的因素）；Communication Disorders，比如发音上的问题。

诊断
在实际诊断中，必须先测试来访者的智力水平，再测试学术水平，同时参考来访者的各种背景资料（比如年龄，受教育程度，学校学习成绩，是否足月儿，身体发育状况，脑损伤历史，心理状况等等），如果智力水平和学术水平的差异达到了显著标准，才有可能被认为是学习障碍。

成因
具体成因不明。学习障碍的主要成因应该是生理上的（比如脑功能问题），但也与心理原因或者学习习惯有关。

复建（rehabilitation）
目前为止，没有行之有效的脑功能（可以把它想象成【硬件】）的复建或提高的方法。也就是说，没有确切有效的让你的大脑这个硬件具有更强的集中力或记忆力的方法。病人很着急，病人家属很着急，医院里搞复建的人很着急，于是研究人员很着急，但就是没有有效的方法。有些方法可以在一定程度上提供病人在测试中的表现，但于实际生活没有改善。

然而，有一些方法可以改进学习方法，然后提高学习表现，相当于改进这个人的【软件】。比如stimulus control（减少会导致分心的东西），具体的阅读技巧等等。听说国内有很多注意力、记忆力的培训班，不知道走的是不是这个路子。

谬误一：阅读障碍（Reading Disorder 或 Dyslexia）= 学习障碍（Learning Disorders）
阅读障碍只是学习障碍中的一个种类。Dyslexia, Dyscalculia等等，这种分类方式已经被弃用多年。如果非要用Dyslexia这个词，也可以通俗的把它理解为Reading Disorder，尽管两者的具体概念并不完全一样。有朋友就把Dyslexia翻译成读写障碍，这是不正确的，按照旧的分类体系，Dyslexia仅仅表示阅读问题，写作上的问题应该是Dysgraphia。

谬误二：学习上有困难 （有具体的问题，比如阅读串行）= 学习障碍（Learning Disorders）
有具体的学习上的困难（learning problems），并不表示你有学习障碍。主要判断依据是学术表现远远低于智力水平。换句话说，你的学术表现是不是远远低于你的年龄、教育水平、智力水平所允许你达到的程度。

谬误三：学习成绩差 = 学习障碍（Learning Disorders）
学习成绩差并不等于有学习障碍。
如果小孩年纪太小，老师家长的期待过高小孩达不到，那不是学习障碍，是老师家长望子成龙，望女成凤。
如果一个人受过的教育很少，阅读写作有问题，那不是学习障碍，是人家练得少。
如果一个人本身智力水平就不高，学习成绩有问题，那不是学习障碍，是天资有限。

谬误四：学习障碍（Learning Disorders）患者更容易在某一方面有突出才能
科普了学习障碍的定义、分类、诊断以及复建，我觉得各位可以自行判断这个问题的是否合理。

读写困难与艺术、空间感或逻辑思维水平没有必然联系。读写困难指的是阅读和写作表达水平远远低于这个人的综合智力水平。这明显是个缺陷。是的，在有合适学习方法的情况下，有读写困难的人也能取得耀眼的成绩。但在现在这个对读写要求非常高的时代，有读写困难的人往往会更加辛苦，要付出更多的努力。

有读写困难并不表示你必然有过人之处。部分有读写困难的人、有自闭症的人、有多动症的人、有XXX症的人，是可能有一些特殊的才能，但没有这些XXX症的人同样会有特殊才能，而且比例很可能更大。此外，你有没有想过这个可能性，这些有XXX症的人如果他们没有XXX症的拖累，是不是能取得更大的成就呢？

问题五：爱因斯坦、爱迪生、毕加索等人都有读写困难症？
不知道是不是网上有什么新闻，有朋友问是不是爱因斯坦等名人都有读写困难症。我的疑问是爱因斯坦、爱迪生、毕加索的读写困难是谁诊断的？用什么方法，什么测量标准诊断的？他们生活的时候就已经有Learning Disorder的这个说法和诊断标准了？

爱因斯坦、爱迪生的智力水平很高，这是毋庸置疑的。如果非要说他们有读写困难，我只能猜测他们的智力实在太高了，以至于仍然很优秀的读写水平赶不上已经爆表的综合智力分数。