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  皮质下失语综合征
   传统上认为典型失语综合征一般只提示纯皮质病变或是皮质与皮质下同时受累,而丘脑及基底核在失语产生上不起作用。近些年来,通过对这些结构在语言上的作用及对存活病例的深入研究,指出单纯皮质下病变也可以引起失语综合征。许多资料表明皮质下病变引起的失语综合征与所谓典型的失语不相符。现简述如下:  
  A.丘脑性失语:此类失语的特征为说话少、找词困难命名障碍、低音调自主言语少,对复杂命令不理解,阅读及书写障碍,复述好,大多有记忆障碍丘脑失语的预后一般良好,多可在几周内恢复可留有命名障碍。  
  B.底节性失语:病灶限于壳核尾状核苍白球区常包括内囊其特点为有构音障碍、低音调,可有错语口语理解相对较好,复述亦可。命名阅读及书写均有障碍底节性失语有些类似经皮质运动性失语,有些类似经皮质感觉性失语,此类失语同时常并有偏瘫症状预后较好。  
  ④命名性失语(anomicaphasia):是指以命名障碍为惟一或主要症状的失语,其特点为流利性口语,神经系统检查一般无阳性体征,亦可有轻度偏瘫,病灶在左颞枕顶结合区。  
  ⑤完全性失语:所有语言功能均严重受损口语表达明显受限但真正的缄默亦罕见通常能发音,为单音节口语理解严重障碍,不能复述命名阅读书写障碍有严重的神经系统体征。病灶在左大脑中动脉分布区,预后差。  
  ⑥失读(alexia):是指对书写语言的理解能力的丧失,可以是完全的,也可以是部分的,常伴有命名性失语,主要因优势半球角回损伤所致。  
  ⑦失写(agraphia):几乎所有失语病人均有不同程度的失写因而可作为失语的筛选测验书写是最难掌握的语言功能,至今仍无满意的分类。
 
发 布 者:  admin 添 加 时 间:  2017/8/18 点 击 数: 947
 

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